制度チャンネル〜ブログ版〜

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医療や介護の複雑な制度を解説します。

長時間訪問看護加算(介護(予防)・医療保険)

長時間訪問看護加算(医療保険介護保険

介護保険(予防)の長時間訪問看護加算とは

特別な管理を必要とする利用者に対して、1時間30分を超えて訪問看護を提供することで算定できる加算。

単位数

300単位/1日

対象

特別管理加算の対象になる利用者

  • 在宅悪性腫瘍等患者指導管理
  • 在宅気管切開患者指導管理
  • 気管カニューレの使用
  • 留置カテーテルの使用
  • 在宅自己腹膜灌流指導管理
  • 在宅血液透析指導管理
  • 在宅酸素療法指導管理
  • 在宅中心静脈栄養法指導管理
  • 在宅成分栄養経管栄養法指導管理
  • 在宅自己導尿指導管理
  • 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
  • 在宅自己疼痛管理指導管理
  • 在宅肺高血圧症患者指導管理
  • 人工肛門、人口膀胱の設置
  • 真皮を越える褥瘡
  • 週3日以上の点滴注射

算定要件

所要時間1時間以上1時間30分未満の指定訪問看護を行った後に、引き続き指定訪問看護を行い、所要時間を通算した時間が1時間30分を超えていること

留意点

    • ケアプラン上1時間30分以上の訪問が位置付けられていなければ算定できない。
    • 長時間訪問看護加算を算定する場合、訪問看護ステーションが独自に定めた利用料の支払を受けることはできない

医療保険の長時間訪問看護加算とは

  • 長時間の訪問を必要とする利用者に対して、1時間30分を超えて訪問看護を提供することで算定できる加算。
  • 対象となるご利用者様の疾患、基本療養費の種類によって、長時間訪問看護加算と長時間精神科訪問看護加算がある

料金

5200円/1日

医療保険の長時間訪問看護加算の対象

①特別訪問看護指示書に係る指定訪問看護を受けている利用者

②15歳未満の超重症児または準超重症児の利用者

超重症児とは、超重症児(者)判定基準による運動機能が座位までであり、かつ判定スコアの合計が25点以上の者

準超重症児とは、判定基準による運動機能が座位までであり、かつ超重症児(者)判定スコアが10点以上25点未満である者

③特掲診察料の施設基準等別表第八に掲げる者

算定要件

1回の指定訪問看護の時間が1時間30分を超えること

留意点

長時間訪問看護加算を算定する場合、訪問看護ステーションが独自に定めた利用料の支払を受けることはできない

算定回数
週に1回算定可能
  • 特別訪問看護指示書又は精神科特別訪問看護指示書に係る指定訪問看護を受けている者
  • 特掲診察料の施設基準等別表第八に掲げる者
週に3回算定可能
  • 15歳未満の超重症児又は準超重症児
  • 15歳未満の特掲診察料の施設基準等別表第八に掲げる者


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