訪問看護の加算の算定について（介護・医療、1ヶ所・2ヶ所）

複数のステーションでの訪問

介護保険

ケアプランに位置付けられていれば、2ヶ所以上の訪問看護ステーションからの訪問は算定可能。

医療保険

・厚生労働大臣が定める疾病等のご利用者様の場合は2ヶ所（週7日の訪問が計画されている場合は3ヶ所）の訪問看護ステーションからの訪問が算定可能。

・特別訪問看護指示期間中に週4日以上の訪問が計画されている場合は2ヶ所のステーションからの訪問が可能

（いずれの場合も同一日は算定不可）

加算の算定は以下の通り。

加算について

訪問看護ステーションが算定できる加算には、介護保険と医療保険のそれぞれ1ヶ所の訪問看護ステーションしか算定できない加算と複数の訪問看護ステーションが算定できる加算がある。

関連ブログ：複数のステーションを利用する場合

〈介護保険〉1ヶ所の訪問看護ステーションしか算定できない加算

・緊急時訪問看護加算

・ターミナルケア加算

・退院時共同指導加算（※1）

・特別管理加算（※2）

※1）2回算定が可能な利用者に対しては2ヶ所で算定可能

※2）算定は1ヶ所のみ。事業所間で話し合って分配も可能

〈介護保険〉複数の訪問看護ステーションが算定できる加算

・サービス提供体制強化加算

・複数名訪問看護加算（Ⅰ）（Ⅱ）

・長時間訪問看護加算

・初回加算

・夜間・早朝加算、深夜加算

・看護・介護連携強化加算

・特別地域訪問看護加算

・中山間地域等における小規模事業所加算

・中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

〈医療保険〉1ヶ所の訪問看護ステーションしか算定できない加算

・24時間対応体制加算

・長時間訪問看護加算（※1）

・複数名訪問看護加算（※1）

・退院時共同指導加算（※2）

・退院支援指導加算

・訪問看護ターミナルケア療養費1、2

・訪問看護情報提供療養費1、2、3

※1）異なる週であれば各ステーションが算定可能

※2）別表第7、別表第8のご利用者様については複数日であれば1人の利用者につき月2回まで算定可能。それぞれを2ヶ所のステーションで1回ずつ算定可能。

〈医療保険〉複数の訪問看護ステーションが算定できる加算

・特別管理加算

・特別管理指導加算

・緊急時訪問看護加算

・乳幼児加算

・夜間・早朝訪問看護加算/深夜訪問看護加算

・難病等複数回訪問看護加算

・在宅患者緊急時等カンファレンス加算

・在宅患者連携指導加算

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